Analna razpoka (fisura)

Analna razpoka (fisura)

Analna razpoka (fisura) je razpoka sluznice zadnjičnega (analnega) kanala, ki povzroča bolečine ob odvajanju blata. Analne razpoke ne povzročajo hujših težav.

Večina analnih razpok se z domačo oskrbo v nekaj dneh ali tednih pozdravi samih. Te imenujemo akutne analne razpoke. Kadar se analne razpoke ne zacelijo po 8-12 tednih, jih imenujemo kronične analne rapoke, ki potrebujejo zdravniško oskrbo.

Analne razpoke se pri ljudeh pojavljajo pogosto pri ljudeh vseh starosti, zlasti pri mladih in sicer zdravih posameznikih.

Kaj povzroča analne razpoke (fisure)?

Nastanejo zaradi poškodbe zadnjičnega (analnega) kanala, ki lahko nastane:

  • ob odvajanju trdega in velikega blata, kar je pogosto pri zaprtosti
  • pri ponavljajoči se driski
  • pri porodu.

Fisure lahko nastanejo tudi pri rektalnem pregledu, analnih receptivnih spolnih odnosih ali zaradi poškodbe tujka. Občasno je lahko vzrok tudi Chronova bolezen.


Kakšni so simptomi?

Lahko imate:

  • ostre, zbadajoče ali pekoče bolečine med odvajanjem blata. Bolečina je lahko dokaj izrazita. Lahko je kratkotrajna ali pa še traja več ur po odvajanju blata.
  • srbenje
  • krvavitev. Lahko opazite majhno srago svetlo rdeče krvi na toaletnem papirju ali nekaj kapljic v straniščni školjki. Kri se pojavi na površini blata. Če opazite kri na blatu, o tem obvestite svojega zdravnika.

Občasno se analna razpoka kaže tudi kot neboleča ranica, ki ne zaceli in lahko občasno zakrvavi.

Kako postavimo diagnozo?

Zdravnik postavi diagnozo na osnovi opisanih simptomov in kliničnega pregleda. Pregled lahko vključuje:

  • pregled razpoke (fisure) ob tem, da nežno razmaknemo ritnici
  • digitalni rektalni pregled. Zdravnik z rokavicami s prstom pregleda zadnjični (analni) kanal in del danke (rektuma).
  • anoskopija. Vključuje kratek, osvetljen inštrument s katerim je možen natančen pregled zadnjičnega (analgena) kanala.

Rektalni pregled pogosti opravimo ob uporabi lokalnega anestetika, da se izognemo bolečini ob preiskavi.

Pri nekaterih boleznih kot sta na primer vnetna črevesna bolezen ali oslabljen imunski sistem se lahko pojavi več analnih razpok hkrati.


Kako se zdravi?

Večina akutnih analnih razpok se pozdravi z domačim zdravljenjem v 4-6 tednih. Bolečina ob odvajanju blata po navadi izzveni že po nekaj dnevih po začetku domačega zdravljenja, ki vključuje:

  • Ukrepi za preprečevanje zaprtosti:
    • V vsakodnevno prehrano je potrebno vključiti živila bogata z vlakninami, kot na primer sadje in zelenjava, stročnice, polnozrnata žita
    • uživanje zadostnih količin tekočin
    • vsakodnevna telovadba
    • po potrebi, vsakodnevno uživanje dodatkov k prehrani, ki so bogata z vlakninami.
    • skrb za redno odvajanje blata, brez naglice in pritiskanja.
  • uporaba mehčalcev blata ali laksativov, pod nadzorom zdravnika.
  • tople sedelne kopeli za 20 minut, 2 do 3 krat dnevno, učinkovito navlažijo razpoke in sprostijo analne mišice (sfinktre)
  • brisanje zadjice po odvajanju z otroškimi brisačkami, namesto s toaletnim papirjem.

Nikoli ne ovirajte odvajanje blata, kljub temu, da bo le-to morda boleče. Oviranje odvajanja blata bo privede do hujšega zaprtja in bo podaljšalo celjenje analnih razpok.

Zdravljenje analnih razpok (fisur), ki se ne zacelijo v 8-12 tednih, zahteva zdravniško obravnavo, ki lahko vključuje zdravljenje z mazili (nitroglicerinsko mazilo), zdravili, injekcijami (botulin toksin) ali pa vključuje kirurgijo. Za ustrezno zdravljenje je potreben obravnava pri zdravniku specialistu proktologu.


Ob obisku Vam bomo prijazno svetovali glede ustreznega zdravljenja. Natančno Vam bomo pojasnili potek zdravljenja in okrevanja ter tudi tveganja in možne zaplete, ki lahko nastanejo ob predlaganem operativnem posegu.

Obravnava v naši ambulanti lahko poleg kliničnega pregleda vključuje tudi določene telesne meritve in fotografiranje. Prejeli boste ustrezna navodila glede predoperativnih preiskav.

Pred posegom boste podpisali Soglasje za omenjeni operativni poseg.

Prosimo Vas, da se za pregled in posvet naročite po telefonu (0590) 34 110, vsak dan med 8 in 19 uro, ali po spletu.

Oglejte si še...